036
“我马上过去。”叶一柏说着,转头看向许主任,“许主任,你核对一遍器械,我去趟麻醉室。”
许主任连忙点头,他向前一步,接替了叶一柏位置。
沈副院长从小护士进来说到“猪汁麻醉”时候就竖起了耳朵,见叶一柏转身去麻醉室,他也放下了手头工作,自言自语地说了一句,“我去帮忙。”就一路快走跟着叶一柏出去了。
有人感叹过,麻醉技术出现是外科手术发展转折点和里程碑,它出现使得外科手术摆脱了野蛮和无人道骂名,使之真正成为一种被大多数人所接受治疗手段。
在麻醉刚发展起来阶段,麻醉医生往往是外科医生兼任,谁开刀谁麻醉,而且大多麻醉手法十分粗犷。
比如最原始□□吸入式麻醉,1872年水合氯醛,1903年巴比妥……你外科手术麻醉完没有后遗症简直不正常。
老爷子说他曾看过许多战友麻醉后没上手术台就走了,确实是这样,没有专门麻醉医生,外科医生没有经过专业麻醉培训。
他们往往按照自己经验调配麻醉剂量,再加上这些麻醉药剂本身就对人体有损伤性,你身体底子弱受伤严重,没上手术台就被一针麻醉送走也不是什么奇怪事。
所以这个年代战场上,很多战士宁愿忍着痛也不愿上麻醉,也有其道理。
叶一柏大学选课时候,选了麻醉课程,虽说因为少有亲自麻醉机会,熟练度和手法必然比不过后世专业麻醉医生,但是比起三十年代麻醉医生,那是精细太多了。
“小叶,你可是答应我给我用猪汁麻醉,猪呢!我要用新鲜!死猪我不用啊!”叶一柏一跨进麻醉室,就听到老爷子中气十足声音,和麻醉医生怀疑人生表情。
叶一柏眼睛正好和看过来麻醉医生对上,麻醉医生眼中异样和不敢置信让叶医生少见地有些脸红。
幸好他戴了口罩啊……
叶一柏走到老爷子身边,解释带:“没有猪,不是猪汁麻醉,是阻滞麻醉,持续硬脊膜外腔阻滞麻醉!”
张老爷子闻言,看了一眼叶一柏,随后失望地叹了口气,“不是猪汁啊,我还想着猪汁能用猪汁麻醉,这一听就纯天然,安全。”
叶一柏:……老爷子还懂纯天然东西最安全呢,比后世某些迷信化学制品人有觉悟多了。
“而且这东西一听就便宜,好寻摸,如果真能用猪麻醉,战场上能少走多少人啊。”
老爷子自言自语让叶一柏拿药手就是一顿,难怪昨儿个后老爷子一直把猪汁猪汁挂在嘴边,比起前者,后者才是他对这事如此上心原因吧。
“张伯伯,我要开始了,等下麻醉起效后,您下半部□□体会失去知觉,不要惊慌失措,不要擅自移动,不然我们麻醉医生会随时给你一针,让你进入昏睡状态,可以吗?”
张老爷子从猪汁失望中回过神来,看到叶一柏严肃表情,也认真地点点头,“叶医生你放心,我不打麻醉取子弹手术都做了好几回了,我知道规矩!”
叶一柏点头,同时转身对麻醉医生说道:“该做准备都做好。”
麻醉医生先是一愣,随即立刻反应过来,看了老爷子一眼就去准备一针入眠注射药剂了。
硬膜外麻醉麻醉范围广,对呼吸系统、循环系统影响较小,且后遗症少,因此除头颅外,从颈部开始几乎所有部门手术都可以用这种麻醉方式。
但是同时,这种麻醉方式操作复杂,一旦操作失败,特别是高位硬膜外阻滞,后果十分严重,因此饶是在后世,麻醉医生们也更愿意选择更加安全舒适全身麻醉。
叶一柏测量了老爷子身高,确定穿刺点。
“浓度再调低一点。”叶一柏看了药物配比比例,低声对麻醉医生说道。
麻醉医生点头重新配比药物。
“老爷子麻烦您侧卧。”叶一柏对着老爷子腰部比了比。
张老爷子穿着手术服,手术服宽松,空空荡荡,叶一柏比时候收离他腰部只有不到一厘米距离。
不对,不对,他碰到了!!老爷子猛地一抽,“叶……叶医生,这个……这个我痒……”
叶一柏:……
叶医生瞅了他一眼,“等下就没感觉了,忍忍。”
张老爷子闻言,一口气差点没上来,憋得他满脸通红!
“叶医生。”这时候麻醉医生将重新配比药剂递给叶一柏。
叶一柏点头,他先给老爷子挂上了水,确定已经建立通畅静脉通道。
因为硬膜外麻醉风险性,叶一柏还让麻醉室准备了全套抢救设备。
“调试完毕了?”
“嗯,全部开启调试完毕。”
老爷子侧着身子躺着,头部侧过来,伸长这脖子看那些一个就很吓人抢救设备。
“这……这都是给我准备?”
麻醉医生没答话,他下意识地看了叶一柏一眼。
叶一柏收到麻醉医生求助目光,抬头,对老爷子“嗯”了一声。
嗯了一声?
你“嗯”什么意思?
“是给我准备意思?”老爷子音调微微变高。
叶大医生第n次忍住想要送老爷子一针入眠想法,十分“耐心”地解释道:“没错,万一你手术中乱动,手术刀戳破你哪个器官血管了,有它们还能抢救一下。”
老爷子闻言,觉得自己血压正在“啪啪啪”上升……
“你在家不是这么说,你说这不是个危险手术,你还说要我放心,咋一进手术室,你就变了呢,我是你张伯伯啊!”老爷子声嘶力竭悲痛交加,用一种看不肖子孙目光看着叶一柏。
叶医生:……
叶一柏顶着这悲痛目光,瞬间觉得手上穿刺针有些沉重。他就知道,这个伯侄关系只会影响他出刀速度。
“我开玩笑。”叶一柏说着,一边在按了按老爷子两块骨骼之间间隙,在老爷子悲痛神情一滞,不知道说什么时候,找准时机就扎了进去。
硬膜外阻滞起效较慢,而且因为是盲探操作,所以存在不确定因素。
叶一柏在麻醉室里,每隔十分钟问一次老爷子感觉。
“还有感觉吗?”
“有有有,别摸这里,怪难为情。”
“现在呢?”
“好像有点木木了。”
于是叶大医生“轻轻”拧了一下那块肉,“疼吗?”
老爷子:……疼
约莫半个小时后,在老爷子满脸愁绪地问,他咋整个下半身都没有知觉时候,叶医生终于松了口气,站了起来。
“进手术室吧。”
麻醉医生推着推床后半部分,他一脸震撼地回想着刚刚叶一柏操作,这就是国际最先进技术吗?居然丝毫不影响人神智情况下做了这么有针对性麻醉。
而且作为麻醉医生,他当然知道这种精准麻醉最大好处是对身体损害减少,他掰掰指头算算,他出校门有近二十年了吧,是不是真要考虑脱产进修了,不然跟不上时代了呀。
一旁一直当透明人沈来看着自己临时草稿上只有自己看得懂画,暗自后悔,早知道他就把那个摄像机给搬过来,不过没事,跑得了和尚跑不了庙,叶一柏就在济合……
叶一柏就在济合……沈院长眼睛一亮,济合啊,都是外国医生,这生活工作应该不是那么方便吧,嘿嘿。
沈来将草稿折起来,塞进自己白大褂口袋,临到快出麻醉室了,他好似突然想到了什么,伸出小胖手在好友老张腰部某个偏上部位按了一下。
老爷子身子一个抖动,他转过头来,奇怪地看向沈来,“老沈,你干啥呢!”
沈来不好意思地笑笑,“对不住老叶,不小心碰到了。”心里却在想,这麻醉,还真够精准,边界以下全麻,往上一点点居然几乎毫无影响,他刚刚按可是很轻。
手术室里许主任和唐传芳等人早已等着了,见推床过来,快走两步过来帮忙过床。
然后,他们就对上了老爷子大大眼睛。
“没……没麻醉吗?”许主任震惊地看向叶一柏,现在他们已经习惯了手术室里话语人是这位叶医生。
“麻了,没全麻,如果手术中他有任何异动,王医生会让他睡一觉。”叶一柏说道。
麻醉王医生闻言,立刻炫耀似地举了举他已经灌注药剂针筒。
张老将军:……有点气!
“动脉手术,不全麻吗?”张慧琴丈夫,不知道是三助还是四助外科医生,下意识地提出了自己疑问。
然而手术室里并没有人理他,叶一柏、沈来等人换了一副无菌手套后,示意护士小赵打开无影灯。
叶一柏站到了老爷子右下侧,将其右腿抬起,做弯曲状,其余各医生各就各位,唐传芳在老爷子过床躺好后,特意又去调了调摄像头位置。
“等……等等!”
“那是什么东西?我咋看起来是照相机?”
“是不是照相机?你们不会打算要把我现在这个样子拍下来吧?”
唐传芳拿无菌布往叶老爷子身上一盖,盖住他除了右腿外其他部位,包括他头部。
随后护士贴心地用刀帮老爷子在面部无菌布上掏出两个只容鼻孔呼吸洞来。
“放心,只拍你腿,其他都遮着呢。”唐院长声音缓缓在张老将军耳边响起。
你把我整张脸盖住,我还要半麻干什么??
我还不如全麻呢!!
这些个医生手术室外和手术室内,咋跟两个人似!!不提那叶小子,这个老唐原来对他那不算恭恭敬敬,也是客客气气呀!
“能不能打个商量,把我头上布拿下来,我觉得怪得慌。”
没人理。
“布!”
“消毒。”
“消毒好了。”
“刀。”
“能不能把我布……”老将军小心翼翼可怜巴巴地问道。
血肉被隔开声音传入老将军耳朵,麻醉虽然没有了痛感,但皮肉拉扯感还是让他感觉心脏砰砰砰跳得飞快。
手术刀从张老将军大腿下部刺入,然而丝滑而平稳地一直开到了股骨内上髁,刀口漂亮而丝滑,没有一丝瑕疵。
沈来看着这刀口,发出源自内心赞叹声,“这弧形多漂亮啊,吻合起来一定很完美。”
“没错,这曲线优美极了。”唐传芳也不禁赞叹道。
老爷子:???他……他们在说他……他肉吗?,请牢记:,